Studio Associato Odontoiatra Dr Veronica Vismara Dr Antonio Busato

Implantologia : diagnosi e terapia

L'implantologia consiste nella sostituzione di uno piu' denti mancanti per mezzo di " viti in titanio " la cui superficie e' opportunamente preparata allo scopo di ottenere un solido legame tra osso e impianto in conseguenza del fenomeno biologico noto con il termine di osteointegrazione.
L'inserimento degli impianti dentali nel processo alveolare mascellare e mandibolare costituisce solo l'ultima fase di un articolato processo diagnostico che deve consentire l' esatta individuazione delle cause che hanno determinato la perdita dei denti che verranno sostituiti dagli impianti dentali.
L'implantologia e' infatti la terapia degli effetti e non delle cause di quelle malattie ( carie , malattia parodontale , trauma da occlusione etc ) che provocano la perdita dei denti.
Cio' significa che l'inserimento di impianti dentali nel contesto di un organo masticatorio " malato " nel senso piu' ampio del termine costituisce un errore diagnostico e terapeutico grave.
Per questa ragione i pazienti che chiedono la nostra consulenza al riguardo, vengono sottoposti prima ad una visita generale e successivamente ad una serie di accertamenti specifici per stabilire la idoneita' degli stessi ad un intervento di chirurgia implanto protesica.
Gli annunci mirabolanti da parte di Cliniche del sorriso di una chirurgia implantare eseguita in giornata a costi che neppure coprono le spese sostenute per fornire terapie di qualita' elevata non appartengono alla storia ultaventennnale del nostro Studio.
Preferiamo continuare a considerare i nostri pazienti persone in grado di distinguere e operare scelte consapevoli.

Nelle pagine seguenti esponiamo il nostro punto di vista , maturato inel trattamento di migliaia di casi , riguardo ad alcuni argomenti specifici e il nostro protocollo diagnostico e terapeutico.

• Che impianti utilizziamo
• Lo studio del caso
• Esami radiologici di primo livello
• La dima radiologica
• La Tomografia Assiale Computerizzata ( TAC )
• L'analisi della TAC e la realizzazione della dima chirurgica
• Terapia pre-operatoria e post-operatoria
• L'intervento chirurgico
• Impianti a carico immediato
• Impianti a carico differito
• Le viti di guarigione
• La realizzazione dei perni moncone e delle corone provvisorie
• La realizzazione della protesi definitiva

Implantologia a carico immediato

Il carico immediato di un impianto tramite una corona protesica che consente l'attivazione funzionale della vite tramite il contatto con i denti antagonisti costituisce certamente un indubbio vantaggio soprattutto quando l'intevento chirurgico riguarda il mascellare superiore nella zona frontale.
Questa tecnica chirurgica nel caso venga effettuata subito dopo l'estrazione dei denti ,presenta alcuni limiti che vanno attentamente considerati prima di effettuare l'intevento in quanto essa consente come ovvio , unicamente la sostituzione dei denti estratti.
In altri termini , nei casi in cui l' estrazione dei denti sia effettuata in un mascellare il cui processo alveolare e' integro il risultato estetico sara' piu' che soddisfacente, mente nei casi in cui il processo alveolare sia ridotto di volume in conseguenza di importanti riassorbimenti il risultato estetico sara' certamente inferiore.
I due casi documentati nella pagina bene illustrano queste considerazioni.
Il browser immagini ad inizio pagina mostra un carico immediato post-estrattivo che consentira' di otttenere con le protesi definitive un buon risultato estetico.Nel Browser immagini sottostante e' mostrato un caso di carico immediato post-estrattivo con un risultato estetico certamente inferiore a causa della notevole perdita di tessuto osseo.In questo caso abbiamo optato per questa soluzione per l'indisponibilita' del paziente ad un innesto di osso umano deantigenato in blocco e per la scarsa esposizione delle gengive e dei colletti durante la fonazione.
Nessuna tecnica chirurgia compresa l'implantologia a carico immediato e ' priva di controindicazioni e puo' essere impiegata in modo standardizzato e con la pretesa di ottenere gli stessi risultati in casi differenti